Qu'est-ce que la périménopause ? Le guide complet

Tout ce que vous devez savoir sur la transition hormonale qui commence plus tôt que vous ne le pensez

Qu'est-ce que la périménopause ? Le guide complet
Published
Jun 10, 2026
 

Écrit par Becky Burrows et commenté par Paul Holmes.

La périménopause est l'une des transitions hormonales les plus importantes qu'une femme puisse connaître, mais elle reste largement incomprise et souvent manquée. Les symptômes peuvent apparaître dès la fin de la trentaine, s'étendre sur une décennie et affecter tous les aspects de la vie, du sommeil et de l'humeur à la peau et à la cognition. Ce guide explique ce qu'est la périménopause, quand il faut s'y attendre et comment la traverser en toute confiance

Dans cet article

  • La périménopause est une transition hormonale distincte - et pas seulement un précurseur de la ménopause - qui peut commencer à la fin de la trentaine et durer jusqu'à 10 ans. (1, 2)
  • Les symptômes sont très variés et souvent mal attribués. Ils peuvent également se chevaucher avec un dysfonctionnement de la thyroïde, une carence en fer et des troubles anxieux. (3, 13)
  • Il n'existe pas de test de diagnostic unique. Le NICE recommande un diagnostic basé sur l'âge, les symptômes et les antécédents menstruels chez les femmes de plus de 45 ans. (7)
  • Les œstrogènes ont des récepteurs dans tout le corps, ce qui explique que les symptômes s'étendent au sommeil, à l'humeur, à la peau, aux os, aux articulations et à bien d'autres choses encore. Les trois hormones (œstrogènes, progestérone, testostérone) diminuent et contribuent à l'apparition des symptômes. (14, 15)
  • Le THS est le traitement le plus efficace pour les symptômes modérés à sévères. Les changements de mode de vie et les compléments alimentaires peuvent également apporter un soutien significatif. (16)
  • La périménopause est naturelle mais ne doit pas rester sans soutien - 25 % des femmes présentent des symptômes suffisamment graves pour affecter leur vie quotidienne. (3)

    Qu'est-ce que la périménopause et pourquoi est-elle importante ?

    La périménopause, du grec peri, qui signifie "autour", est la phase de transition hormonale qui précède la ménopause. Il ne s'agit pas d'un échauffement. Il s'agit d'une étape biologique distincte au cours de laquelle les ovaires produisent progressivement moins d'œstrogènes, de progestérone et de testostérone, ce qui déclenche une cascade de changements physiques et psychologiques. (1)

    La ménopause elle-même est définie comme le moment où 12 mois consécutifs se sont écoulés sans règles. La périménopause est tout ce qui précède ce moment et peut durer jusqu 'à 10 ans. (2)

    Chiffres clés
    Jusqu'à 80-90% des femmes présentent des symptômes périménopausiques. 25 % d'entre elles présentent des symptômes suffisamment graves pour affecter leur vie quotidienne. Une reconnaissance et une action précoce peuvent réduire cet impact de manière significative. (3)

    Qu'est-ce que la périménopause et pourquoi est-elle importante ?
    S'agit-il de la périménopause ou d'autre chose ?

    S'agit-il de la périménopause ou d'autre chose ?

    Les symptômes de la périménopause sont très variés et souvent non spécifiques, ce qui signifie qu'ils sont souvent attribués à d'autres causes

    • La fatigue est imputée à un emploi du temps chargé.
    • L'anxiété est attribuée au stress.
    • Les règles irrégulières sont considérées comme "l'un de ces mois".

    Ce chevauchement peut retarder considérablement le diagnostic - et laisser les femmes naviguer dans une transition difficile sans le soutien adéquat.

    Un certain nombre d'affections présentent les mêmes symptômes que la périménopause et il peut être nécessaire de les prendre en considération ou de les exclure. La recherche confirme que l 'hypothyroïdie , en particulier, peut imiter de près les symptômes de la ménopause et qu'elle est souvent attribuée à tort aux femmes périménopausées. (13) Si vous n'êtes pas sûre que vos symptômes soient liés à la périménopause, parlez-en à votre médecin généraliste. Les analyses de sang peuvent aider à écarter les troubles thyroïdiens, l'anémie et d'autres facteurs, même si elles ne peuvent pas confirmer définitivement la périménopause elle-même. (7)

    ConditionChevauchement des symptômesComment faire la distinction
    Dysfonctionnement de la thyroïde (hypothyroïdie)Fatigue, prise de poids, brouillard cérébral, changements d'humeur, règles irrégulièresTest sanguin de TSH ; si le THS ne résout pas la fatigue, la thyroïde doit être examinée (13)
    Anémie ferripriveFatigue profonde, manque de concentration, humeur maussadeNumération sanguine complète ; fréquente lorsque les règles sont abondantes ou irrégulières
    Trouble anxieux généralisé (TAG)Anxiété, réaction accrue au stress, perturbation du sommeilAntécédents en matière de santé mentale ; chronologie des symptômes par rapport au cycle
    Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)Cycles irréguliers, déséquilibre hormonalPeut coexister avec la périménopause ; échographie pelvienne et bilan hormonal
    Diabète de type 2Fatigue, changements d'humeur, troubles du sommeilGlycémie à jeun ou HbA1c ; l'âge d'apparition peut coïncider

    BON À SAVOIR
    Vous n'avez pas besoin d'attendre l'arrêt de vos règles pour demander de l'aide. Si vos symptômes affectent votre sommeil, votre humeur ou votre vie quotidienne, c'est une raison suffisante pour consulter un médecin. Le fait d'être préparée avec un journal des symptômes, indiquant le moment où ils se manifestent et leur degré de gravité, peut rendre la conversation beaucoup plus productive.

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    Pour une vision plus large des approches naturelles de la gestion des symptômes de la ménopause, consultez notre guide des meilleurs suppléments naturels pour la ménopause.

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    La périménopause est-elle un état qui doit être traité ?

    La périménopause est un processus biologique naturel et non une maladie. Toutefois, le terme "naturel" ne signifie pas qu'il faille l'endurer sans soutien. Jusqu'à 25 % des femmes présentent des symptômes suffisamment graves pour affecter leur vie quotidienne. (3) La décision de recourir ou non à un traitement est personnelle et doit toujours être prise en concertation avec un professionnel de la santé.

    Principaux éléments à prendre en compte pour savoir s'il faut demander de l'aide :

    • Gravité des symptômes: Les symptômes légers et gérables peuvent ne pas nécessiter d'intervention médicale. Les symptômes qui affectent régulièrement le sommeil, les fonctions cognitives, l'humeur ou les activités quotidiennes justifient un entretien avec votre médecin généraliste.
    • Implications pour la santé à long terme: La baisse des œstrogènes réduit la densité osseuse et augmente le risque cardiovasculaire, même lorsque les symptômes quotidiens sont légers. (9) Une prise en charge proactive peut s'avérer pertinente, quelle que soit l'intensité des symptômes.
    • Durée de la périménopause: La périménopause peut durer jusqu'à 10 ans. (2) Gérer la périménopause sans soutien pendant une période prolongée a des effets cumulatifs sur le bien-être physique et mental.
    ApprocheExemplesMieux adapté pour
    Mode de vieExercice, alimentation, hygiène du sommeil, gestion du stressToutes les femmes ; soutien de base
    SupplémentsMagnésium, ashwagandha, oméga-3, collagèneSymptômes légers à modérés ; bien-être général
    Thérapies non hormonales

    TCC, ISRS, gabapentineLes femmes qui ne peuvent pas ou préfèrent ne pas utiliser de THS
    Traitement hormonal substitutif (THS)Patchs, gels, comprimés, spraysSymptômes modérés à sévères ; protection des os et du système cardiovasculaire

    Les approches de gestion et de soutien vont des mesures de style de vie et des compléments alimentaires fondés sur des données probantes aux options médicales prescrites telles que le traitement hormonal substitutif (THS). La bonne approche dépend des antécédents médicaux individuels, du profil de risque et des préférences personnelles. L'important est que les femmes sachent qu'elles ont des options - et qu'elles se sentent capables de les demander.

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    Les suppléments qui peuvent soutenir la périménopause

    Soutenir votre corps pendant la périménopause n'est pas une solution à base d'un seul supplément - il s'agit de prendre en compte l'ensemble des changements qui se produisent simultanément. Les produits suivants de Naturecan sont formulés à partir d'ingrédients qui ont été étudiés dans le contexte de la santé hormonale, du sommeil, de l'énergie et de la peau. Comme toujours, consultez un professionnel de la santé avant d'introduire de nouveaux suppléments

    Gélules de soutien à la ménopause

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    Ingrédients principauxAshwagandha, sauge, trèfle rouge, vitamines B6 et DPeut favoriser l'énergie, l'humeur, l'équilibre hormonal

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    Bisglycinate de magnésium

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    Ingrédients clésMagnésium (sous forme de bisglycinate hautement biodisponible)Peut contribuer à laréduction de la fatigue, au fonctionnement normal des muscles et du système nerveux

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    Poudre de peptides de collagène

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    Ingrédients clés

    Peptides de collagène hydrolysés, vitamine C

    Peut favoriser

    la formation de collagène. La vitamine C contribue à la formation normale de collagène pour le fonctionnement normal de la peau et du cartilage

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    Ashwagandha

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    Ingrédients clés

    Extrait de racine d'ashwagandha KSM-66

    Peut soutenir

    la réponse au stress, l'énergie, la fonction cognitive

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    Oméga-3 végétalien

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    Ingrédients clés

    EPA et DHA dérivés d'algues

    Peuvent soutenir 

    la santé cardiaque, au fonctionnement normal du cerveau et au maintien d'une vision normale

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    Quand la périménopause commence-t-elle ?

    La plupart des femmes s'attendent à ce que la périménopause arrive à la fin de la quarantaine. En réalité, elle peut commencer à la fin de la trentaine ou au début de la quarantaine, parfois plus tôt. Le début moyen se situe entre 45 et 47 ans, mais les fluctuations hormonales peuvent être détectées dès 35 ans. (3)

    La périménopause précoce (avant 45 ans) touche environ 5 % des femmes, tandis que l'insuffisance ovarienne prématurée (avant 40 ans) concerne environ 1 % d'entre elles. (4) Dans la plupart des cas, les symptômes apparaissent subtilement et sont souvent attribués au stress, à un sommeil insuffisant ou au "simple vieillissement" - c'est pourquoi le délai moyen de diagnostic au Royaume-Uni reste frustrant. (8)

    Périménopause : une chronologie approximative

    Périménopause précoce

    1

    Périménopause précoce

    Fin de la trentaine - milieu de la quarantaine
    Les cycles deviennent irréguliers ; les œstrogènes commencent à fluctuer

    Périménopause tardive

    2

    Périménopause tardive

    Milieu des années 40 - début des années 50
    Intervalle de plus de 60 jours entre les règles ; symptômes plus prononcés

    Ménopause

    3

    Ménopause

    Âge moyen 51 ans (UK)
    12 mois consécutifs sans période de repos

    Combien de temps dure la périménopause ?

    La durée de la périménopause varie considérablement d'une femme à l'autre. La plupart des femmes connaissent la périménopause pendant 4 à 8 ans, bien que pour certaines elle ne dure que quelques mois et pour d'autres elle s'étende jusqu'à une décennie. (2, 9)

    Les recherches publiées par la British Menopause Society indiquent que la durée de la périménopause est liée à un certain nombre de facteurs, notamment la génétique, le mode de vie, l'IMC et les antécédents de tabagisme (3). Il n'existe pas de calendrier unique, ce qui rend la prise de conscience personnelle d'autant plus importante

    La périménopause se termine-t-elle soudainement ?
    Non. La transition vers la ménopause est graduelle. La périménopause est considérée comme terminée lorsque vous avez passé 12 mois consécutifs sans règles - c'est à ce moment-là que vous atteignez la ménopause.

    Quelle est la différence entre la périménopause et la ménopause ?

    Ces termes sont souvent utilisés de manière interchangeable, mais ils décrivent trois phases distinctes ayant des implications différentes pour le diagnostic, le traitement et la contraception. (1, 2)

    PhaseDéfinitionDurée de l'accordCaractéristiques principales
    PériménopausePériode transitoire précédant la ménopause4-10 ans (1, 2)Règles irrégulières ; fluctuations hormonales ; grossesse toujours possible
    MénopausePoint de 12 mois consécutifs sans périodePoint unique dans le tempsConfirmé rétrospectivement ; âge moyen de 51 ans au Royaume-Uni (3)
    PostménopauseToutes les années suivant la ménopauseLe reste de la vieLe taux d'œstrogènes reste faible ; les risques osseux et cardiovasculaires persistent (9)

    Périménopause

    Elle commence dès le milieu de la trentaine et peut durer jusqu'à 10 ans. Les niveaux d'hormones fluctuent au lieu de simplement décliner, ce qui explique que les symptômes soient imprévisibles. L'ovulation se produit toujours, ce qui signifie qu'une grossesse reste possible tout au long de cette phase.

    Ménopause

    Il ne s'agit pas d'une phase mais d'un marqueur rétrospectif unique : 12 mois consécutifs sans règles. L'âge moyen au Royaume-Uni est de 51 ans. La plupart des symptômes communément associés à la ménopause surviennent en fait pendant la périménopause.

    Postménopause

    La ménopause se prolonge jusqu'à la fin de la vie d'une femme. Les œstrogènes restent faibles et les risques pour la densité osseuse et la santé cardiovasculaire persistent, ce qui rend la gestion de la santé à long terme pertinente au-delà de la transition elle-même. (9)

    Symptômes de la périménopause : signes à surveiller

    Les symptômes de la périménopause sont dus au comportement erratique des œstrogènes. Il ne s'agit pas d'une simple baisse, mais d'un schéma de hausse et de baisse auquel l'organisme apprend à s'adapter. C'est pourquoi les symptômes peuvent sembler incohérents et imprévisibles

    Symptômes physiquesSymptômes psychologiques
    Bouffées de chaleur et sueurs nocturnesChangements d'humeur et irritabilité
    Règles irrégulièresAnxiété et humeur maussade
    Perturbation du sommeil et insomnieBrouillard cérébral et manque de concentration
    Douleurs articulaires et tensions musculairesTroubles de la mémoire
    Sécheresse, sensibilité et amincissement de la peauDiminution de la motivation et de la fatigue
    L'amincissement des cheveuxSensibilité émotionnelle
    Sécheresse vaginaleFaible libido
    Palpitations cardiaquesRéponse accrue au stress
    Maux de têteFaible estime de soi ou confiance en soi
    Nausées (chez certaines femmes)Se sentir "différent de soi-même
    Symptômes de la périménopause : signes à surveiller

    La fatigue est l'un des symptômes les plus fréquemment signalés et les moins appréciés. La perturbation du sommeil provoquée par les sueurs nocturnes s'ajoute aux effets hormonaux sur l'énergie, l'humeur et les fonctions cognitives, créant un cycle qu'il peut être difficile de rompre si l'on n'en comprend pas la cause profonde. (5)

    La périménopause et votre peau
    Les œstrogènes jouent un rôle central dans la synthèse du collagène. Lorsque les niveaux commencent à fluctuer et à baisser, la peau peut perdre son élasticité et son hydratation plus rapidement qu'auparavant. Vous pouvez remarquer une plus grande sensibilité, une sécheresse et des changements de texture, en particulier au niveau du visage, du cou et des mains. Il s'agit d'une réaction hormonale normale et non d'un simple signe de vieillissement. (10)

    Pourquoi y a-t-il tant de symptômes de la périménopause ?

    L'œstrogène n'est pas seulement une hormone de reproduction - c'est un régulateur systémique avec des récepteurs dans le cerveau, le système cardiovasculaire, les os, la peau, l'intestin, les voies urinaires et les articulations. (14) Lorsque les niveaux fluctuent, pratiquement tous les systèmes qui dépendent de l'œstrogène peuvent être affectés

    Cerveau et système nerveux

    Affecte les voies de la sérotonine et du GABA ; contribue aux changements d'humeur, à l'anxiété, au brouillard cérébral et au mauvais sommeil (12)

    Système cardiovasculaire

    Les récepteurs d'œstrogènes dans les vaisseaux sanguins soutiennent la fonction vasculaire ; la baisse des niveaux augmente le risque cardiovasculaire (9)

    Os

    Les œstrogènes régulent le renouvellement osseux ; des niveaux réduits accélèrent la perte de densité osseuse au fil du temps (10)

    Peau

    Les œstrogènes stimulent la synthèse du collagène ; les fluctuations et le déclin provoquent la sécheresse, l'amincissement et la réduction de l'élasticité (10)

    Intestin et voies urinaires

    Récepteurs d'œstrogènes dans l'intestin et la vessie ; les changements contribuent aux ballonnements, à l'altération de la motilité et aux symptômes urinaires

    Appareil locomoteur

    Favorise le maintien de la masse musculaire ; la baisse des niveaux réduit la force musculaire et augmente l'inconfort articulaire

    Les symptômes sont également imprévisibles car les œstrogènes ne diminuent pas en ligne droite. Pendant la périménopause, il peut atteindre des niveaux supérieurs à ceux de la préménopause avant de chuter brusquement - c'est pourquoi une femme peut se sentir tout à fait normale une semaine, puis être frappée par des sueurs nocturnes, des troubles de l'humeur et de l'épuisement la semaine suivante.

    La progestérone décline généralement avant l'œstrogène. Son métabolite, l'allopregnanolone, agit sur les récepteurs GABA-A du cerveau, produisant des effets calmants et favorisant le sommeil. Ainsi, lorsque la progestérone diminue, l'anxiété et le manque de sommeil suivent souvent avant que les changements dus aux œstrogènes ne soient prononcés. (15) La testostérone, qui soutient la libido, l'énergie et la clarté cognitive, diminue également progressivement.

    Ensemble, la fluctuation et le déclin des trois hormones expliquent pourquoi la périménopause produit une telle gamme de symptômes - et pourquoi une approche de soutien du corps entier tend à être plus efficace que le traitement de chaque symptôme isolément

    Symptômes d'un faible taux d'œstrogènes : Qu'est-ce que vous ressentez ?

    La baisse des œstrogènes n'est pas toujours dramatique. Pour de nombreuses femmes, il s'annonce discrètement : un peu plus de fatigue que prévu, un teint plus sec, des cycles qui diffèrent d'un jour ou deux par rapport à d'habitude. Au fil du temps, ces signaux s'accumulent

    Les signes reconnus d'une baisse des œstrogènes sont les suivants (10)

    • Sensibilité accrue à la température (bouffées de chaleur, coups de froid)
    • Sommeil ou réveil perturbé sans cause claire
    • Changements d'humeur, y compris une augmentation de l'anxiété ou des larmes
    • Diminution de la densité osseuse au fil du temps (bien que cela ne soit pas immédiatement perceptible)
    • Sécheresse - notamment de la peau, des yeux et du tissu vaginal
    • Diminution de l'élasticité de la peau et de la densité du collagène
    • Difficulté à maintenir la masse musculaire

    Les symptômes d'une baisse d'œstrogènes peuvent-ils aller et venir ?
    Oui. Les œstrogènes ne diminuent pas en ligne droite pendant la périménopause, ils fluctuent, parfois de manière significative. C'est pourquoi les symptômes peuvent sembler imprévisibles, se manifestant fortement un mois et à peine le mois suivant. Il est plus utile de suivre les tendances au fil du temps que d'évaluer comment vous vous sentez un jour donné.

    Symptômes d'un faible taux d'œstrogènes : Qu'est-ce que vous ressentez ?

    Signes de la fin de la périménopause

    La périménopause se termine lorsque la ménopause est confirmée, c'est-à-dire après 12 mois consécutifs sans règles. Avant cette date, vous pouvez remarquer que les règles deviennent de plus en plus rares et espacées, et que certains symptômes tels que les bouffées de chaleur commencent à changer de nature ou à diminuer de fréquence.

    Toutefois, ces signes ne sont pas définitifs et peuvent fluctuer. Certaines femmes signalent une intensification temporaire des symptômes dans les derniers mois précédant la ménopause. Le suivi de votre cycle et de vos symptômes est l'une des choses les plus utiles que vous puissiez faire pendant cette phase.

    Le traitement hormonal substitutif (THS) aide-t-il à traiter la périménopause ?

    Le THS est le traitement le plus efficace cliniquement pour les symptômes de la périménopause et de la ménopause. Il s'agit d'une supplémentation en œstrogènes - et en progestérone pour les femmes ayant un utérus - afin de contrecarrer les effets de la baisse et de la fluctuation des niveaux d'hormones

    Ce que montrent les preuves
    Une revue systématique Cochrane de 21 essais contrôlés randomisés a montré que le THS oral entraînait une réduction de 77 % de la fréquence des bouffées de chaleur par rapport au placebo, ce qui équivaut à une différence moyenne de 17,46 bouffées de chaleur en moins par semaine(16). (16) Le THS combiné a également montré des améliorations significatives de la qualité du sommeil, de la fonction sexuelle et des douleurs articulaires par rapport au placebo. (16)

    Pour les femmes présentant des symptômes modérés à sévères, le THS peut réduire considérablement les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes, améliorer le sommeil et l'humeur et contribuer à protéger la densité osseuse. Lorsqu'il est commencé tôt dans la période périménopausique, il peut également être bénéfique pour les fonctions cognitives, la qualité de la peau et la santé cardiovasculaire. (9)

    Le traitement hormonal substitutif (THS) aide-t-il à traiter la périménopause ?
    FormulaireComment le prendreNotes
    Transdermique (patch, gel, spray)Application sur la peau tous les jours ou deux fois par semaineRisque de caillots sanguins plus faible que les formes orales ; le plus souvent recommandé au Royaume-Uni
    Comprimé oralPrise quotidiennePratique ; risque de TEV légèrement plus élevé que pour la voie transdermique
    Œstrogènes vaginauxCrème, pessaire ou anneauTraitement local des symptômes vaginaux et urinaires uniquement ; faible absorption systémique
    ProgestatifComprimé ou système intra-utérin (Mirena)Nécessaire pour les femmes ayant un utérus afin de protéger la muqueuse utérine

    Les inquiétudes concernant la sécurité du THS découlent en grande partie d'une étude de 2002 (la Women's Health Initiative) dont les résultats ont depuis été considérablement recontextualisés. Les recommandations actualisées du NICE (NG23, mises à jour en novembre 2024) confirment que pour la plupart des femmes de moins de 60 ans en bonne santé et à moins de 10 ans de la ménopause, les avantages du THS l'emportent sur les risques (7). (7) Une évaluation individuelle avec un médecin généraliste ou un spécialiste de la ménopause reste essentielle.

    Le THS ne convient pas à tout le monde. Lorsqu'il ne peut pas être utilisé, ou lorsqu'une femme préfère d'autres solutions, les changements de mode de vie, les suppléments fondés sur des données probantes, la TCC et les médicaments non hormonaux peuvent tous faire une différence significative

    Se soutenir pendant la périménopause

    Se soutenir pendant la périménopause

    Les suppléments sont plus efficaces lorsqu'ils sont associés à des facteurs de mode de vie qui favorisent la santé hormonale. La recherche met systématiquement en évidence les éléments suivants comme étant bénéfiques pendant la périménopause

    • Exercice régulier de mise en charge pour soutenir la densité osseuse et la masse musculaire
    • Une alimentation riche en phytoestrogènes (graines de lin, soja, légumineuses) et en protéines maigres
    • Réduire la consommation d'alcool et de caféine, qui peuvent aggraver les bouffées de chaleur et perturber le sommeil
    • Priorité à l'hygiène du sommeil - heures de coucher régulières, environnement de sommeil plus frais
    • Gestion du stress - le cortisol exacerbe le déséquilibre hormonal
    • Rester en contact avec votre médecin généraliste ou un spécialiste informé sur la ménopause

    Le THS reste l'un des traitements les plus efficaces pour les symptômes modérés à sévères de la périménopause. Si vos symptômes affectent de manière significative votre qualité de vie, veuillez consulter un professionnel de la santé pour connaître toutes les options disponibles

    FAQ

    Peut-on tomber enceinte pendant la périménopause ?

    Oui. Jusqu'à ce que la ménopause soit confirmée (12 mois consécutifs sans règles), l'ovulation se produit toujours, même si elle est irrégulière. Une grossesse pendant la périménopause est possible et la contraception doit être poursuivie si la grossesse n'est pas souhaitée. (6) Si vous avez des questions sur la contraception pendant cette phase, parlez-en à votre médecin généraliste.

    La périménopause vous fatigue-t-elle ?

    C'est possible, et ce pour plusieurs raisons interconnectées. Les sueurs nocturnes perturbent l'architecture du sommeil. Les fluctuations hormonales affectent directement la régulation de l'énergie. La mauvaise humeur et l'anxiété sont également fatigantes. La combinaison de ces facteurs peut être importante. Si vous souffrez d'une fatigue persistante, il est utile d'en discuter avec un professionnel de la santé afin d'écarter d'autres facteurs contributifs.

    Existe-t-il un test pour la périménopause ?

    Il n'existe pas de test unique et définitif pour la périménopause. Les analyses de sang peuvent mesurer les niveaux de FSH (hormone folliculo-stimulante) et d'œstradiol, mais ceux-ci fluctuent considérablement pendant la périménopause, ce qui signifie qu'un seul test peut ne pas être concluant. (7) Le NHS et le NICE recommandent que le diagnostic soit principalement établi sur la base de l'âge, des symptômes et des antécédents menstruels chez les femmes de plus de 45 ans, sans qu'il soit nécessaire de procéder à des analyses sanguines.

    La périménopause peut-elle provoquer des nausées ?

    Oui, la nausée est un symptôme reconnu de la périménopause, même s'il est moins souvent évoqué. Elles peuvent être liées aux fluctuations des œstrogènes, aux modifications de la motilité intestinale ou être un effet secondaire d'un sommeil perturbé et d'une anxiété accrue. Si les nausées sont graves ou persistantes, consultez un médecin.

    La périménopause entraîne-t-elle une prise de poids ?

    La prise de poids pendant la périménopause est fréquente et essentiellement hormonale. Avec la baisse des œstrogènes, le corps redistribue les graisses vers l'abdomen, la masse musculaire maigre diminue et le taux métabolique au repos ralentit. Les troubles du sommeil affectent également la régulation de l'appétit. Des études suggèrent que les femmes prennent en moyenne 1,5 kg par an pendant cette période de transition. (11) Si la prise de poids est rapide ou inexpliquée, consultez votre médecin généraliste pour exclure un dysfonctionnement de la thyroïde, qui peut se manifester de la même manière.

    La périménopause peut-elle provoquer de l'anxiété ?

    Oui, et il peut apparaître même chez les femmes qui n'ont pas d'antécédents. Les œstrogènes influencent la sérotonine, le neurotransmetteur qui régule l'humeur. Lorsque les œstrogènes fluctuent, la sérotonine peut devenir instable, ce qui déclenche de l'anxiété, une humeur maussade et des réactions de stress accrues(12). (12) Un sommeil perturbé aggrave encore ce phénomène. Si l'anxiété affecte considérablement la vie quotidienne, parlez-en à votre médecin généraliste - il s'agit d'un symptôme traitable de la périménopause, et non d'une maladie distincte.

    Quelle est la différence entre la périménopause et la ménopause ?

    La périménopause est la phase de transition au cours de laquelle les niveaux d'hormones fluctuent et diminuent progressivement - elle peut durer jusqu'à 10 ans. (1, 2) La ménopause est un moment unique : 12 mois consécutifs sans règles. Au Royaume-Uni, l'âge moyen est de 51 ans. La plupart des symptômes que l'on associe à la ménopause surviennent en fait pendant la périménopause.

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    Critique de Paul Holmes

    Directeur de la science et de l'innovation chez Naturecan

    En effectuant des tests pour de grandes sociétés pharmaceutiques et de tabac, Paul a acquis de nombreuses connaissances scientifiques et réglementaires, en travaillant sur des soumissions réglementaires auprès d'organismes tels que la FDA et la MHRA. Il est titulaire d'une licence en chimie médicinale et biologique et siège au groupe d'experts de l'UKAS CBD pour l'approbation des produits alimentaires.

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    Références

    1. Harlow SD, et al. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop +10 : addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22344006/

    2. Lancashire and South Cumbria NHS Foundation Trust. Perimenopause. Disponible à l'adresse : https://lscft.nhs.uk/perimenopause

    3. Société britannique de la ménopause. Perimenopause and menopause : diagnosis and management. https://thebms.org.uk/

    4. Webber L, et al. ESHRE Guideline : management of women with premature ovarian insufficiency. Human Reproduction. 2016;31(5):926-937. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26908834/

    5. Baker FC, et al. Sleep and sleep disorders associated with the menopausal transition. Sleep Medicine Clinics. 2018;13(3):443-456. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098748/

    6. NHS. Grossesse et contraception pendant la périménopause. Disponible à l'adresse : https://www.nhs.uk/conditions/menopause/things-you-can-do/

    7. Directive NICE NG23. Ménopause : diagnostic et prise en charge. 2015 (mis à jour en 2019). Disponible à l'adresse : https://www.nice.org.uk/guidance/ng23

    8. Newson L & Lewis R. Delayed diagnosis and treatment of menopause is wasting NHS appointments and resources. Balance Menopause & Hormones. 2021. Disponible à l'adresse : https://www.balance-menopause.com/news/delayed-diagnosis-and-treatment-of-menopause-is-wasting-nhs-appointments-and-resources/

    9. El Khoudary SR, et al. Menopause Transition and Cardiovascular Disease Risk : Implications for Timing of Early Prevention. Circulation. 2020;142(25):2358–2376. [Données sur la durée : durée médiane de la périménopause de 4 à 8 ans] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33251828/

    10. Brincat MP, et al. Skin collagen changes in postmenopausal women receiving different regimens of estrogen therapy. Obstetrics & Gynaecology. 1987;70:123-127. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3601260/

    11. Greendale GA, et al. Changes in body composition and weight during the menopause transition. JCI Insight. 2019;4(5):e124865. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6483504/

    12. Zhang B, et al. Reduced serotonin impairs long-term depression in basolateral amygdala complex and causes anxiety-like behaviors in a mouse model of perimenopause. Neuropharmacology. 2019;158:107741. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31377402/

    13. Dittrich R, et al. Les maladies thyroïdiennes en période de périménopause et de postménopause. Climacteric. 2018;21(6):547-553. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30296186/

    14. Cui J, et al. Rôle des récepteurs d'œstrogènes dans la santé et la maladie. Frontiers in Endocrinology. 2022;13:839005. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9433670/

    15. Lancel M, et al. Progesterone induces changes in sleep comparable to those of agonistic GABA-A receptor modulators. American Journal of Physiology. 1996;271(4):E763-772. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8897866/

    16. MacLennan AH, et al. Oral oestrogen and combined oestrogen/progestogen therapy versus placebo for hot flushes. Base de données Cochrane de revues systématiques. 2004;(4):CD002978. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11279791/